Tercera parte (Lesiones del Deporte Infanto Juvenil)

Como en todas las cosas, hay muchas formas y esquemas para clasificar a las lesiones en el deporte, para que resulte más didáctico e informativo. A tal fin, armé una síntesis con lo que tienen en común la gran mayoría de estas clasificaciones, y luego hacer la referencia a la específicamente pediátrica.

Qué es Lesión Deportiva: “cualquier queja física producto de una fuerza externa o interna, producida en la práctica deportiva”.Schöffl y Morrison (2011).

¿Y cuando hablamos de niños y adolescentes?... aplicamos el sentido común, y ampliamos…que ocurren con mayor frecuencia durante los deportes o el ejercicio, como esguinces, torceduras y fracturas por estrés.

Respetando un organismo en crecimiento, con las características que eso implica. (Una sola referencia: Por eso las especialidades Traumatología Infantil, Cardiología infantil, etc. aplican junto al pediatra de cabecera, médico a cargo del seguimiento infantil).

(Imagen: HealthyChildren.org.)

En las últimas décadas ha aumentado sostenidamente la práctica del deporte competitivo en los niños y adolescentes. Se ha incrementado el tiempo y la intensidad de la actividad física. Esto ha traído aparejado un aumento en la incidencia de lesiones agudas y subagudas del aparato locomotor, relacionadas al deporte en los niños y adolescentes.

Como se describió en la nota anterior, el porcentaje de Federados ronda el 10,5%. En este grupo están los niños y jóvenes que participan de torneos y competencias.

(Imagen: Napoli Shkolnik PLLC)

Clasificación de Timpka:

•    Lesiones traumáticas: Por contacto (con otro atleta, con un objeto en movimiento, con objeto inmóvil) o no contacto.
•    Lesiones por sobreuso.

Esta clasificación general de las lesiones se realiza en función de:

•    Localización.
•    Tipo.
•    Mecanismo de la lesión.
•    Sexo.
•    Edad.

Moreno lo clasifica de la siguiente forma: Menos de 10 años / 11-15 años / 16-20 años / 21-25 años / 26-30 años / 31-35 años / Más de 35 años.
•    Severidad.

Clasificación de Timpka, Pluim y Engebresten (según gravedad)

•    Leve: Muy leve (1 día).
•    Mínima (2-3 días).
•    Suave (4-7 días).
•    Moderada: 8-28 días.
•    Serias: 28-6 meses.
•    Periodo largo: más de 6 meses.

Fases de la actividad física deportiva

Es necesario respetar las distintas fases dentro de una sesión de actividad física (calentamiento, parte principal y vuelta a la calma).

Habitualmente no siempre se dedica tiempo a la primera y última fase, siendo determinantes para prevenir la lesión deportiva, así podemos destacar los beneficios de la fase de calentamiento. tanto general como específico o especial.

La general se realiza por medio de movimientos activos, carreras suaves y ejercicios de flexibilidad y coordinación, dirigidos a activar la circulación. para que los grandes músculos y las articulaciones entren en calor.

La específica o especial, como su nombre indica, prevé movimientos directamente relacionados con las habilidades propias de ese deporte.

De esta manera, actuamos preventivamente, logrando:

•    Incremento de la frecuencia cardíaca.
•    Mayor aporte sanguíneo a la musculatura implicada en el calentamiento.
•    Aumento general de la temperatura corporal.
•    Preparación de las estructuras ligamentosas y tendinosas para la actividad.
•    Prevención de lesiones. Todos estos beneficios se adquieren a lo largo de 5-10 minutos, durante las distintas fases dentro del calentamiento general.

Así encontramos:

•    Mejora de la movilidad articular: donde ampliamos el rango de movimiento de las articulaciones paulatinamente, evitando riesgos innecesarios de posibles desgarros y distensiones a nivel de ligamentos, tendones o músculos.
•    Activación cardiovascular: donde se incrementa la temperatura corporal, hay un aumento progresivo de la frecuencia cardíaca, y con ellos, mayor aporte sanguíneo a la musculatura implicada.

 
Causas Extrínsecas de las lesiones

•    Superficie de la práctica deportiva o el ejercicio.
•    Equipo de práctica.
•    Tipo de Deporte / Posición del Juego.
•    Entrada en calor / flexibilidad.
•    Formación Técnica.
•    Fuerzas físicas en el juego deporte.
•    Clima.
•    Motivación externa / Clima de hinchada.

Dato de interés para Padres: Es bastante unánime la postura médica de 3 semanas de reposo deportivo (no de actividad física), en las lesiones de leves a moderadas.

Consultorios Pampeanos Club de Salud  clubdesaludimot@gmail.com  Clubdesalud SRC

(*) Marcelo Rensonnet es Lic. Kinesiólogo Fisiatra_ Docente Universitario – Formado en Inst. Mogilevsky y en Servicio Nacional de Rehabilitación -  Profesor de Educación Física_ Especialista en Neuro rehabilitación - Especialista en Medicina del Deporte – Residencia Clínica en ALPI, Htal. Frances y Htal. Fiorito.